【世界的に新型コロナウイルス感染後に強度な疲労感に襲われる筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）を発症するケースが増えている】コロナ後遺症の障がい者手帳認定、東京都が始めた新たな調査手法

コロナ後遺症で、強度な疲労感に襲われる「筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）」を発症するケースが増えている。そのME/CFS患者から申請された身体障がい者手帳の認定作業で、東京都は新たな調査手法を導入した。

専門医らによると導入は全国でもまだあまりないというが、どんな手法なのだろうか。

筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）　半年以上にわたり強い疲労感が続き、全身の脱力などによって、日常生活を送るのが困難になる原因不明の病気。
身体的負荷の後、極端な消耗（労作後の消耗）が起こることが特色の一つ。世界的に新型コロナウイルス感染後の発症が多く報告されている。活動量の調整や投薬による対症療法が実施されているが、診断や治療の研究も進んできている。

◆質問票形式「FUNCAP」が重視するのは

都が3月に導入したのは、「FUNCAP」（ファンキャップ）という質問票形式の調査手法だ。例えば「介助なしで、座ってシャワーを浴びる」「通院など必要な用事のために外出する」といった活動について「できる」「できない」だけではなく、「その日とその後1～2日間はほとんど何もできない」
「その日は他のことはほとんど何もできない」といった動作の後にくる疲労の程度も確認する内容だ。体調は日によって大きく異なるため、直近1カ月の平均的な日を基準に回答する。

身体障がい者手帳の認定は、指定医が診断書・意見書に記入した筋力テストの結果、日常生活の自立度、障害等級の意見などを参考に審査される。厚生労働省は身体障害の認定は原因疾患を問わないことや、コロナ後遺症で身体機能の障害を生じた場合も、手帳の交付対象になるとしている。

しかし、現行の国の基準や指針は、障害が生涯にわたって続くのかという「永続性」や同じ条件や手段で同じ結果になる「再現性」が重視されており、都はME/CFS患者を認定するのは難しいケースがあると判断。

ヨーロッパの研究者らによって開発されたFUNCAPが昨年9月に邦訳され、導入を決めた。

https://www.tokyo-np.co.jp/article/503718?rct=national

【米国立衛生研究所】 倦怠感、起立性不耐性、認知障害・・・新型コロナウイルスの感染が、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）症例数の増加と関連している、新規発症率がパンデミック前のレベルより15倍も高い
https://talk.jp/boards/newsplus/1736825530