【日本人の2人に1人ががんになる、がんとの共存を考える時代】年代ごとに異なる、受けるべきがん検診とは？ 多いのは「感染」で発生するがん 「喫煙」よりも影響が大きい

日本人の2人に1人が生涯で「がん」と診断される。その数字は想像以上に多い。私たちはどのようにがんと向き合っていくべきだろうか。他人事ではない、まずは身につけておきたい基礎知識から。

「がんの疑いがあります」と告知されたら、「がんである」と診断されたら、あなたはどう思うだろう。不安や恐怖で呆然とするかもしれない。しかし、カミングアウトする、しないにかかわらず、がんに罹患した経験のある人は想像以上に多い。

あなたの周りにも働きながらがん治療を続け、日常生活を続けている人がきっといるはずだ。

「2019年に新たにがんと診断された人は、男女合わせて99万9075人、日本人で一生のうちにがんにかかる人は、男性が65.5％、女性が51.2％。およそ2人に1人ががんに罹患しているのです。そう考えると、決して珍しい病気ではなく、“私はかからない”とは言い切れません。」というのは、日本医科大学武蔵小杉病院腫瘍内科教授の勝俣範之医師だ。

「ですが、映画やドラマなどでは相変わらず“がん＝不治の病”という描き方です。著名人ががんになると、怖さや不安感をあおる伝え方をしているメディアも少なくありません。こういったものが、がんの正しい情報を妨げていると感じています。がん治療はここ10年で大きく飛躍しています。生存率も上昇し、仕事と並行して治療を行う形が多い。“がんと共存する時代”なのです」（勝俣医師）。

実際にがんの5年生存率（5年相対生存率）は、ほとんどのがんで向上し、男女合わせて64.1％。6割以上の人が5年後も生存している。

「厚生労働省などの調査によると、がんを経験した通称“がんサバイバー”と呼ばれる方は全国に500万人以上います。生存率上昇には、2007年の国によるがん基本対策法改正後、抗がん剤のドラッグ・ラグが解消されて、約40種類もの新薬の承認が進んだことも背景としてあります。

以前は治りにくいと言われたがん種も治癒に持っていけるものも出てきています。人は、必要以上に怖がると、効果がない“トンデモ医療”に騙されてしまうこともあります。だからこそ、がん情報を更新し、正しく知ってほしいと思うのです」（勝俣医師）

がんと告知された人が最初に思うのが、「どうしてがんになったのか？」ということ。「自分の今までの生活習慣に問題があったのではないかと悔いている方が多い。

タバコは関連しますが、がんができる最大の理由は、偶発的要因で約6割を占めます。簡単に言えば、“たまたまできた”ものであるということ。こうお話ししても原因探しをしてしまう方が多いのですが、この偶発的なものは、遺伝子の異常（突然変異）で起こります。遺伝子の突然変異は、加齢によって蓄積されていくことがわかっています。

ですから、年齢を重ねるごとにがんのリスクは高まります」。偶発的なもの以外で多いのは「感染」で発生するがんだ。

「喫煙」よりも影響が大きい。「子宮頸がんのヒトパピローマウイルス（HPV）やB型やC型の肝炎による肝がん、ヘリコバクター・ピロリによる胃がんなどがあります。日本ではHPVワクチン接種が進んでいないこともあり、子宮頸がんは増加傾向にあります」

「がんで最も怖いのは、間違った危険な治療と出合ってしまうことです」と勝俣医師。ネット上には「絶対治る」「がんが消えた」「消滅した」と、がんに恐怖や不安を抱えている人にとっては救いになる言葉が並ぶサイトがある。

「そういった言葉を見ると、いい治療と信じてしまう。がん治療は進歩してきていますが、これをすれば確実に治るという誰にでも効く特効薬的なものはまだ存在していません。甘い言葉で言い切る治療は、がん患者さんの弱みにつけ込んだ『がん治療ビジネス』です。

2016年に日本医科大学でがん関連の247サイトの信頼性を調査したのですが、ガイドラインに基づいた信頼できるサイト（レベルA）は約10％だけで、なんと危険・有害なサイト（レベルC）は39％もありました。

もしも、危険・有害なサイトと出合ってしまえば、治療が遅れ、命に関わることもあります。こういった罠に騙されないためにも、がんを知ることは必要なのです」

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