【1017万人接種者と1039万人の未接種者が対象の大規模研究】コロナワクチンは感染後の心臓病や血栓塞栓症の発生率を大幅に減少させる、最長1年間

1 : 2024/03/13 19:03:48 ???

Heart 誌に掲載された最近の研究では、研究者らは、2019 年コロナウイルス感染症 (COVID-19) 後の血栓塞栓性および心血管合併症のリスクに対する
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) ワクチン接種の影響を調査しました。

2020年12月に緊急使用が認可された新型コロナウイルスワクチン接種は、SARS-CoV-2感染、入院、死亡に対する有効性が証明されている。しかし、まれな血栓塞栓性イベントや、メッセンジャーリボ核酸（mRNA）ベースのワクチン接種とまれな心筋炎症例との関連性のため、懸念があります。

SARS-CoV-2 感染は、感染後最長 1 年間続く心臓イベントや血栓塞栓イベントを引き起こす可能性があります。これらの問題はまれではありますが、罹患している個人に大きな負担を与えており、世界的な発生率と有病率は増加する可能性があります。

最近の研究では、SARS-CoV-2 ワクチン接種がこれらの問題を防ぐ可能性があることが示されていますが、ほとんどの研究は特殊な集団を対象としており、長期的な影響を除外しているため、データは不足しています。

現在の時間差コホート研究では、研究者らはSARS-CoV-2ワクチンが感染後の合併症リスクを軽減するかどうかを調査した。

研究者らは、英国（UK）、エストニア、スペインの全国的な予防接種キャンペーンのデータを調査しました。彼らは、Clinical Practice Research Datalink (CPRD) Gold および Aurum データベースを使用して英国のデータを取得しました。

研究対象集団には、ベースライン時に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）またはSARS-CoV-2のワクチン接種歴のない、研究開始の180日以上前にデータベースに登録された個人が含まれていた。

研究者らは、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種は時間によって変動するものと考え、ワクチン接種の普及を4つの段階に分け、それぞれに事前の登録時期を設けた。

研究結果には、SARS-CoV-2感染に続き、感染後12カ月以内に事前に指定された心血管系イベントまたは血栓塞栓性イベントが発生したが、感染前6カ月間に同様の記録がないことが含まれた。

COVID-19 後の転帰イベントには、静脈血栓塞栓症 (VTE)、動脈血栓塞栓症/血栓症 (ATE)、心不全 (HF) が含まれ、0 ～ 30 日、31 ～ 91 日未満、91 ～ 181 日未満の期間で記録されました。チームは、データの入手可能性、死亡率、研究曝露状態の変化（ワクチン未接種者への初回ワクチン接種）、または研究結果が終了するまで参加者を追跡調査した。

結果
研究者らは、1,020万人の新型コロナウイルス感染症ワクチンと1,040万人のワクチン接種を受けていない個人からのデータを分析した。ワクチン接種は、SARS-CoV-2感染急性期および急性期後における血栓塞栓症、動脈血栓塞栓症、心不全のリスク低下と関連していた。

新型コロナウイルス感染症後の 30 日間のメタ分析 sHR は 0.2、0.5、0.5 でしたが、91 ～ 180 日間の sHR はそれぞれ 0.5、0.7、0.6 でした。
発生率はすべてのデータベースで同様の傾向をたどり、すべてのコホートで高齢者の転帰率が高く、感染期間が長くなるにつれて頻度が減少しました。

結論
全体として、この研究では、SARS-CoV-2ワクチン接種が急性COVID-19後の急性血栓塞栓症および心臓後遺症の発生率を大幅に減少させることが判明した。

この減少はワクチンによる免疫によるものと考えられ、これにより新型コロナウイルス感染症の発生率と重症化の可能性が減少しました。

ワクチン接種者における新型コロナウイルス感染症後の静脈血栓塞栓症、動脈血栓塞栓症、心不全のリスク低下は最長1年間持続した。

この研究は、新型コロナウイルス感染症後の心臓および血栓塞栓性合併症のリスクを低下させ、急性新型コロナウイルス感染症の転帰に大きな影響を与えるという新型コロナウイルス感染症予防接種の潜在的な利点を強調している。

Major study reveals COVID vaccines protect against serious cardiac events post-infection
The impact of SARS-CoV-2 vaccination on thromboembolic and cardiovascular complication risk.
www.news-medical.net

新型コロナウイルス感染症後の血栓塞栓症および心血管合併症の予防における新型コロナウイルスワクチンの役割
https://heart.bmj.com/content/early/2024/01/24/heartjnl-2023-323483
結論新型コロナウイルス感染症ワクチン接種は、新型コロナウイルス感染症後の心臓病や血栓塞栓症の転帰リスクを軽減した。これらの効果は、急性の新型コロナウイルス感染症の転帰でより顕著であり、ワクチン未接種のSARS-CoV-2感染症と比べて、ブレイクスルー後の重症度の減少が知られているのと一致している。